Гинекология, Приморский район СПб
Эрозия шейки матки: диагностика и лечение в СПб
Приём гинеколога, кольпоскопия и ПАП-тест в Клинике Одинцова на Богатырском проспекте.
Врач объяснит, что именно выявлено, нужно ли лечение и какой вариант подходит в вашей ситуации.
1 / 4
Онколог-маммолог, гинеколог, врач УЗД
1 / 4
Онколог-маммолог, гинеколог, врач УЗД
~40%
Женщин репродуктивного возраста имеют эктопию
3года
Рекомендуемый интервал ПАП-теста
CIN
Дисплазия требует активной тактики
Амбул.
Формат большинства вмешательств
Что такое эрозия шейки матки
В большинстве случаев эрозией называют эктопию: смещение цилиндрического эпителия цервикального канала на наружную поверхность шейки матки. У молодых женщин это часто вариант нормы.
Опасность представляет не сама эктопия, а дисплазия - атипичные изменения клеток эпителия, которые могут развиться на фоне персистирующей ВПЧ-инфекции. Поэтому важны регулярный ПАП-тест и кольпоскопия.
Диагностика эрозии шейки матки
Полноценная диагностика включает несколько взаимодополняющих методов и помогает не лечить норму.
Кольпоскопия
Осмотр шейки матки с увеличением. Выявляет зоны атипии и определяет необходимость биопсии.
ПАП-тест (онкоцитология)
Мазок с шейки матки для цитологического исследования. Выявляет дисплазию и предраковые изменения.
ВПЧ-тест и биопсия
Определение высокоонкогенных типов вируса папилломы человека. При кольпоскопических находках - прицельная биопсия.
Лечение эрозии шейки матки
Тактика зависит от цитологии, кольпоскопической картины, ВПЧ-теста и жалоб.
Динамическое наблюдение
При простой эктопии без атипии, нормальном ПАП-тесте и отсутствии ВПЧ - регулярное обследование без вмешательства.
Радиоволновое воздействие
Современный метод деструкции изменённого эпителия. Малоболезненный, амбулаторный, с коротким периодом восстановления.
Лазерная коагуляция
Применяется при обширных зонах изменений или высокоонкогенном ВПЧ. Проводится в амбулаторных условиях.
Маршрут пациентки
Пошагово от осмотра до обоснованного решения.
01
Приём гинеколога
Осмотр в зеркалах, сбор анамнеза. При необходимости - забор мазков прямо на консультации.
02
Кольпоскопия
Расширенный осмотр шейки матки с у величением. Оценка трансформационной зоны и зон атипии.
03
Лабораторная верификация
ПАП-тест, ВПЧ-тест, при необходимости - прицельная биопсия с гистологическим исследованием.
04
Выбор тактики
Наблюдение, деструктивное лечение или хирургическое - в зависимости от результатов. Врач подробно объясняет каждый вариант.
05
Контроль после лечения
ПАП-тест и кольпоскопия через 3-6 месяцев после вмешательства для оценки результата.
Наши гинекологи
Ведут приём в Приморском районе Санкт-Петербурга.
1 / 4
Онколог-маммолог, гинеколог, врач УЗД
Стаж
18 летЕгорова Анастасия Александровна
Онколог-маммолог и гинеколог с 18-летним стажем. Убеждена, что состояние молочной железы, щитовидной железы и половых органов взаимосвязаны - и рассматривает здоровье женщины комплексно.
Стаж
16 лет
Власенко Ольга Сергеевна
Акушер-гинеколог высшей квалификационной категории, гинеколог-эндокринолог, врач УЗД, сексолог и перинатальный психолог. Более 3 лет участвует в обучении докторов по гинекологической эндокринологии.
Стаж
35 лет
Захарова Татьяна Николаевна
Акушер-гинеколог с 35-летним стажем, врач ультразвуковой диагностики. Помогает женщинам на всех этапах жизни - от планирования беременности до менопаузы.
Стаж
29 лет
Невзорова Елена Александровна
Акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог и молекулярный нутрициолог с 29-летним стажем. Применяет комплексный подход, сочетая гинекологию, эндокринологию и нутрициологию.
Запиш итесь к гинекологу в Санкт-Петербурге
Клиника Одинцова находится на Богатырском проспекте, рядом с м. Комендантский проспект и м. Старая Деревня.
Частые вопросы об эрозии шейки матки
Что такое эрозия шейки матки?+
В народе «эрозией» нередко называют несколько разных состояний. Истинная эрозия - дефект эпителия шейки матки - встречается редко. Чаще речь идёт об эктопии: смещении цилиндрического эпителия (выстилающего цервикальный канал) на наружную поверхность шейки. Эктопия - вариант нормы у молодых женщин и не требует лечения при отсутствии изменений при кольпоскопии.
Нужно ли лечить эрозию шейки матки?+
Не всегда. Простая эктопия без атипии и воспаления наблюдается, а не лечится. Лечение - лазерная коагуляция, радиоволновое воздействие - показано при выявленной дисплазии, персистирующей ВПЧ-инфекции или жалобах пациентки. Решение принимается после кольпоскопии и ПАП-теста.
Что такое кольпоскопия?+
Кольпоскопия - осмотр шейки матки с увеличением под специальным прибором (кольпоскопом) с обработкой уксусной кислотой и раствором Люголя. Позволяет выявить зоны атипии, оценить трансформационную зону и при необходимости взять прицельную биопсию.
Чем опасна нелеченая эрозия?+
Простая эктопия безопасна. Опасность представляет дисплазия шейки матки (CIN), которую иногда обнаруживают одновременно с эктопией. Дисплазия без лечения может прогрессировать в предрак или рак шейки матки - поэтому важны регулярный ПАП-тест и кольпоскопия.
Как часто нужно проходить обследование?+
Женщинам старше 21 года - ПАП-тест раз в 3 года (или ПАП + ВПЧ-тест раз в 5 лет с 25 лет). При выявленных изменениях - по индивидуальному графику, который определяет гинеколог после кольпоскопии.
Больно ли делать кольпоскопию?+
Кольпоскопия обычно не вызывает боли: это осмотр, а не вмешательство. Небольшой дискомфорт возможен при обработке шейки матки растворами, ощущения индивидуальны. Прицельная биопсия сопровождается кратковременным ощущением щипка.