Трансвагинальное УЗИ
Выявляет неоднородность миометрия, асимметричное утолщение стенок матки и характерные «око шки» - косвенные признаки аденомиоза.
Гинекология, Приморский район СПб
Аденомиоз: диагностика и лечение в СПб
Приём гинеколога, УЗИ и подбор терапии при аденомиозе в Клинике Одинцова на Богатырском проспекте.
Аденомиоз часто связан с болезненными и обильными менструациями. Гинеколог определит форму заболевания и обсудит лечение с учётом ваших планов.
Егорова Анастасия Александровна
Онколог-маммолог, гинеколог, врач УЗД
Записаться к Анастасии Александровне20-35%
Женщин старше 35 лет имеют признаки аденомиоза
УЗИ
Первичный метод диагностики
ЛНГ-ВМС
Эффективный метод лечения
3-6мес
До контрольного обследования
Что такое аденомиоз
Аденомиоз - состояние, при котором ткань эндометрия прорастает в миометрий, мышечный слой стенки матки. Это приводит к утолщению стенок, хроническому воспалению и боли при менструации.
В отличие от эндометриоза, при котором очаги находятся за пределами матки, аденомиоз поражает саму матку. Он бывает диффузным, очаговым и узловым.
Диагностика аденомиоза
Сочетание инструментальных и клинических методов помогает уточнить форму заболевания и степень выраженности симптомов.
МРТ малого таза
Более информативна при диффузном аденомиозе. Позволяет оценить глубину инвазии и дифференцировать с миомой матки.
Клиническая оценка
Сбор анамнеза, оценка болевого синдрома, анализ крови (гемоглобин, ферритин). Гинеколог формирует диагноз на основе совокупности данных.
Лечение аденомиоза
Тактика зависит от формы, выраженности симптомов, возраста и репродуктивных планов.
Гормональная терапия
Прогестины, ЛНГ-ВМС (Мирена), агонисты ГнРГ - уменьшают очаги, снижают кровотечение и болевой синдром.
Эмболизация маточных артерий
Малоинвазивная методика: перекрытие кровоснабжения оч агов аденомиоза. Сохраняет матку, применяется при определённых формах.
Хирургическое лечение
Гистерэктомия - радикальный вариант при тяжёлом аденомиозе у женщин, не планирующих беременность. Решение принимается совместно с пациенткой.
Маршрут пациентки
От диагностики до контроля над симптомами.
01
Приём гинеколога
Сбор анамнеза, оценка характера боли и кровотечений, бимануальное исследование.
02
Инструментальная диагностика
Трансвагинальное УЗИ, при необходимости - МРТ малого таза. Лабораторный контроль (гемоглобин, ферритин).
03
Постановка диагноза
Гинеколог определяет форму аденомиоза (диффузный, очаговый, узловой) и степень распространённости.
04
Подбор лечения
Медикаментозная терапия, установка ЛНГ-ВМС или хирургическое лечение - в зависимости от клинической картины и планов пациентки.
05
Наблюдение и контроль
УЗИ-контроль через 3-6 месяцев, оценка эффективности терапии, коррекция при необходимости.
Наши гинекологи
Ведут приём в Приморском районе Санкт-Петербурга.
Стаж
18 летЕгорова Анастасия Александровна
Онколог-маммолог и гинеколог с 18-летним стажем. Убеждена, что состояние молочной железы, щитовидной железы и половых органов взаимосвязаны - и рассматривает здоровье женщины комплексно.
Стаж
16 лет
Власенко Ольга Сергеевна
Акушер-гинеколог высшей квалификационной категории, гинеколог-эндокринолог, сексолог и перинатальный психолог. Более 3 лет участвует в обучении докторов по гинекологической эндокринологии.
Стаж
35 лет
Захарова Татьяна Николаевна
Акушер-гинеколог с 35-летним стажем, врач ультразвуковой диагностики. Помогает женщинам на всех этапах жизни - от планирования беременности до менопаузы.
Стаж
29 лет
Невзорова Елена Александровна
Акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог и молекулярный нутрициолог с 29-летним стажем. Применяет комплексный подход, сочетая гинекологию, эндокринологию и нутрициологию.
Стаж
18 летЕгорова Анастасия Александровна
Онколог-маммолог и гинеколог с 18-летним стажем. Убеждена, что состояние молочной железы, щитовидной железы и половых органов взаимосвязаны - и рассматривает здоровье женщины комплексно.
Стаж
16 летВласенко Ольга Сергеевна
Акушер-гинеколог высшей квалификационной категории, гинеколог-эндокринолог, сексолог и перинатальный психолог. Более 3 лет участвует в обучении докторов по гинекологической эндокринологии.
Стаж
35 летЗахарова Татьяна Николаевна
Акушер-гинеколог с 35-летним стажем, врач ультразвуковой диагностики. Помогает женщинам на всех этапах жизни - от планирования беременности до менопаузы.
Стаж
29 летНевзорова Елена Александровна
Акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог и молекулярный нутрициолог с 29-летним стажем. Применяет комплексный подход, сочетая гинекологию, эндокринологию и нутрициологию.
Запишитесь к гинекологу в Санкт-Петербурге
Клиника Одинцова находится на Богатырском проспекте, рядом с м. Комендантский проспект и м. Старая Деревня.
Частые вопросы об аденомиозе
Что такое аденомиоз?+
Аденомиоз - состояние, при котором ткань эндометрия (внутренней оболочки матки) врастает в миометрий - мышечный слой стенки матки. Это вызывает утолщение стенок матки, воспаление и болезненные менструации. Аденомиоз отличается от эндометриоза локализацией: при эндометриозе очаги находятся за пределами матки.
Какие симптомы у аденомиоза?+
Классическая триада: болезненные менструации (боль начинается за 1-2 дня до месячных), обильные кровотечения со сгустками (часто приводят к анемии) и тазовая боль вне менструации. Также могут наблюдаться боль при половом контакте и трудности с зачатием.
Как диагностируют аденомиоз?+
Основные методы - трансвагинальное УЗИ (неоднородность миометрия, «окошки», асимметричное утолщение стенок) и МРТ малого таза (более информативна при диффузной форме). Гистологическое подтверждение возможно только после операции - при рутинном обследовании диагноз ставится клинически.
Можно ли вылечить аденомиоз без операции?+
Да. Медикаментозная терапия (прогестины, левоноргестрел-содержащая ВМС, агонисты ГнРГ) уменьшает боль и кровотечения. Гистерэктомия - радикальное решение, но показана не всем. Выбор зависит от выраженности симптомов, возраста и репродуктивных планов.
Влияет ли аденомиоз на возможность забеременеть?+
Аденомиоз может затруднять имплантацию эмбриона и повышать риск невынашивания. При планировании беременности гинеколог подберёт тактику лечения, которая улучшит условия для зачатия. В ряде случаев медикаментозная подготовка перед ЭКО повышает шансы на успех.
Когда нужно обратиться к гинекологу?+
Поводом для консультации служат: очень болезненные менструации (требующие обезболивания), обильные месячные со сгустками, хроническая боль внизу живота, боль при половом контакте, безуспешные попытки забеременеть.